Izuan Jelani
Rawatan intensif dengan meniarapkan pesakit mungkin dapat membuatkan pesakit Covid-19 lebih lama bertahan kata doktor.
Ia berfungsi untuk membantu pernafasan mereka yang sesak dan dapat mengurangkan tekanan pada paru-paru.
Doktor di UK, AS, Itali dan Portugal dikatakan menggunakan teknik ini untuk mencuba dan meningkatkan peluang bertahan hidup pesakit yang memakai ventilator sokongan nyawa.
Satu kajian yang diterbitkan pada tahun 2013 oleh doktor di Perancis dan Sepanyol yang merawat pelbagai jenis jangkitan paru-paru mengatakan kelangsungan hidup pesakit ‘jauh lebih tinggi’ jika muka mereka menghadap ke bawah.
Cara lebih mudah dan ‘semulajadi’ berbanding dengan ‘paksaan mesin’
Jadi, ramai ahli perubatan yang menggunakan teknik ini kepada pesakit yang terkena wabak COVID-19. Katanya ia sangat simple dan boleh ‘menyelamatkan nyawa’ kerana dapat mengurangkan tekanan pada paru-paru.
Teknik ini digunakan di National Health Service (NHS) dan seorang doktor di Essex, yang mengatakan bahawa itu adalah ‘satu-satunya cara’ untuk mendapatkan udara masuk ke dalam paru-paru, menjelaskan bagaimana orang dengan masalah pernafasan ringan dapat menolong diri mereka sendiri dengan melakukannya di rumah.
Lapor Dailymail UK, ia berfungsi, kata para pakar, dengan mengurangkan jumlah tekanan pada paru-paru di dada dan membuka bahagian saluran udara yang lebih besar serta mampu mengurangkan kerosakan yang disebabkan oleh udara yang dipaksa oleh ventilator dan juga meningkatkan pengambilan oksigen.
Pakai mesin boleh menyebabkan paru-paru makin rosak kerana…
Bagaimanapun, hanya pesakit yang kronik sahaja akan dilakukan rawatan intensif ini, terutamanya mereka yang memakai vantilator iaitu mesin sokongan nyawa yang memaksa uara dimasukkan kedalam paru-paru.
Walaupun mesin dapat menyelamatkan pesakit, mesin juga boleh menyebabkan kerosakan pada paru-paru kerana cara mereka memaksa udara masuk ke saluran udara yang gagal berfungsi.
Ketidakmampuan paru-paru untuk mengembang secara semula jadi bermaksud bahawa udara yang didorong masuk oleh ventilator mungkin terkandung hanya pada bahagian kecil saluran udara, yang membawa kepada kesan belon yang dikenali sebagai ‘overdistention’, di mana tisu elastik meregang .
Ini boleh menyebabkan kerosakan kekal apabila bahagian saluran udara terkecil boleh pecah atau terkoyak tisu yang sebelum ini elok.
Sekiranya orang dibaringkan, tekanan ke bawah dari lemak dan otot di dada dapat mengurangkan kemampuan paru-paru yang sudah lemah untuk mengembang, meningkatkan risiko kerosakan tersebut dan seterusnya menjadikan proses ini lebih teruk.
Membalikkan pesakit boleh melegakan tekanan ini, kata doktor. Malah seorang doktor NHS, Dr Sarfaraz Munshi, yang bekerja di Queen’s Hospital di Romford, Essex, mengatakan terdapat kawasan permukaan yang lebih besar di bahagian belakang paru-paru daripada di bahagian depan, maknanya penyerapan oksigen lebih efisien jika udara dapat mencapai bahagian-bahagian tersebut.
Kesan-kesan ini (pengurangan penekanan berlebihan dan bekerja) dapat membantu mencegah kecederaan paru-paru yang disebabkan oleh ventilator.
